اکثر ما بطور معمول تمام روز رو در اداره یا دیگر محیط های کاری به یک حالت ثابت می نشینیم، در نتیجه آخر شب، وقتی که می خوایم به رختخواب بریم خیلی از ما درد کمی رو در پشتمون احساس می کنیم
این مسئله رو نادیده نگیرید ...

این درد مختصر بتدریج و براحتی ممکنه منجر به ناتوانیهای زیاد حرکتی یا حتی فوت بشه.
نگران نباشید دوستان عزیز، سعی کنید تمرینات زیر رو برای 10 دقیقه
هر روز صبح انجام بدید و این درد مزمن رو از بین ببرید
و از یک زندگی سالم لذت ببرید ...

منبع:پرشین استار

۱۵نکته‌ تغذیه‌ای برای روزه‌داری در فصل‌ گرما

هدف ما از روزه گرفتن در ماه مبارک رمضان علاوه بر اجر معنوی آن، بهره بردن از منافع جسمانی و روانی این ماه مبارک است.

البته ماه رمضان امسال به دلیل مصادف شدن با روزهای گرم و طولانی تابستان دارای حساسیت و تحمل بیشتری است که با یک برنامه تغذیه ای درست هنگام افطار و سحر می توانیم بدون هیچگونه مشکلی از مزایای آن بهره ببریم و به مشکلاتی مانند ضعف بدنی، افت فشار، تشنگی و گرسنگی نیز دچار نشویم.

رعایت راهکارهای ساده تغذیه ای در افطار و سحر می تواند روزه داران را به منظور دریافت منافع بدنی و تسهیل بهره مندی از مزایای روحانی این ماه مبارک یاری کند زیرا یک فرد بیمار به درستی نمی تواند از برکات ماه رمضان فیض ببرد.

1) برای اینکه کمتر هنگام روزه داری تشنه شوید بهتر است در برنامه غذایی سحری از خوردن غذاهایی مثل انواع کوکو، بادمجان، سوسیس و کالباس، سس مایونز و سیر و پیاز و همچنین غذاهای چرب و پرنمک که سبب تشنگی زیاد در طول روز می شود پرهیز کنید.

2) سعی کنید از غذاهای آب پز شده و خورشت های آبدار و کم نمک استفاده کنید.

3) خوردن مواد شیرین مانند زولبیا و بامیه هنگام سحر سبب افت سریع قند خون و احساس گرسنگی در طول روز می شود.

4) بعد از خوردن سحری، بهتر است هنگام مسواک زدن برای کاهش تشنگی و خشکی دهان، از حجم کمتری خمیر دندان استفاده کنید.

5) سعی کنید در ماه رمضان میوه های آب دار و سبزیجات بیشتری مصرف کنید تا در طول روز دچار تشنگی نشوید.

6) بهتر است هنگام افطار از مخلوط آبلیموی تازه با آب یا چای کمرنگ یا شربت خاکشیر به جای قهوه و چای پر رنگ استفاده کنید.

7) خوردن 8 تا 12 لیوان آب از افطار تا هنگام سحر سبب می شود تا شما در طول روز کمتر دچار تشنگی شوید.

8) برای اینکه بعد از خوردن افطار و سحری دچار سوزش معده و ترش کردن نشوید بهتر است از غذاهای سبک و کم چرب استفاده کنید. در ضمن مایعات را پس از اتمام غذا بخورید و بلافاصله بعد از خوردن سحری به رختخواب نروید.

9) بهتر است افطار خود را با یک استکان آب ولرم یا یک فنجان شیر و عسل باز کنید و از خوردن غذا و شیرینی جات فراوان هنگام افطار بپرهیزید تا دچار سنگینی و مشکلات معده نشوید.

10) سعی کنید وعده های غذایی مانند پلو و خورشت را دو ساعت بعد از افطار میل کنید تا هضم آن آسان باشد.

11) برای جلوگیری از بروز یبوست و مشکلات روده، بعد از خوردن افطار آلو و انجیر خیس شده و میوه هایی همچون گلابی، هلو و هندوانه میل کنید.

12) ورزش سبک و پیاده روی بعد از افطار به هضم غذا و جلوگیری از یبوست کمک زیادی می کند.

13) وعده سحری را به هیچ عنوان حذف نکنید زیرا ادامه دادن به این روال در طول ماه رمضان سبب افت بدنی و تحلیل عضلانی خواهد شد.

14) نان و پنیر کم نمک با سبزی یا گردو با یک لیوان شیر از بهترین خوردنی ها برای سحر محسوب می شود زیرا علاوه بر حجم سبک دارای قوت بسیار است.

15) برای اینکه در طول روز کمتر تشنه شوید بهتر است علاوه بر خوردن آب فراوان در فاصله افطار تا سحر، از کربوهیدرات هایی همچون نان و غلات و ماکارونی سبوس دار در وعده افطار و سحر استفاده کنید. این مواد سبب می شود گلیکوژن بدن در حد نرمال حفظ شده و فرد کمتر دچار تشنگی شود.

 راه های پیشگیری از گرمازدگی

در مطلب قبل در مورد علائم و درمان گرمازدگی  صحبت کردیم. در این مطلب  اثرات گرمازدگی بر بدن و راه های جلوگیری از آن گرمازدگی را بیان خواهیم کرد.

اثرات گرمازدگی بر بدن چیست ؟

خطری برای فرد ندارد و کشنده نیست، مگر اینکه در درمان آن کوتاهی و سهل انگاری شود و به طور کامل و سر موقع درمان نشود. اگر بطور ناگهانی مکانیسم خنک کننده بدن از کار بیفتد، دمای مرکزی بدن آنچنان افزایش می یابد که می تواند در کمتر از نیم ساعت منجر به مرگ فرد شود.

بعضی افراد چند هفته بعد از گرمازدگی  فوت می کنند که به دلیل نارسایی کلیه  یا قلب  است.بیش از 10 درصد افرادی که دچار این حالت می شوند، فوت می کنند. گرمازدگی باعث از کار افتادن و خرابی دائمی بعضی اندام ها مثل کبد  می شود.

آیا می توان از گرمازدگی جلوگیری کرد؟

برای جلوگیری از بروز این حالت به توصیه های زیر عمل کنید :

1- وقتی که برای مدت طولانی در معرض تابش آفتاب یا در یک محیط گرم هستید و همچنین قبل و بعد و در طی ورزش، آب زیادی بنوشید.

قبل از اینکه کاملاً احساس تشنگی کنید، آب  بنوشید (یعنی منتظر نباشید تا احساس تشنگی کنید و سپس آب بنوشید) و هنگام نوشیدن آب  بیشتر از آن حدّی که فکر می کنید نیاز به آب دارید، آب و مایعات  بنوشید، مخصوصاً وقتی که خیلی عرق کرده اید.

2- موقعی از روز را که هوا خیلی گرم است (مثل سر ظهر و بعد از ظهر) در منزل یا یک جای خنک استراحت کنید و بیرون نیایید.

3- قبل از فعالیت زیاد و ایستادن در معرض آفتاب، سعی کنید به هوای گرم تابستان عادت کنید. سیستم تنظیم دمای بدن شما هنگامی که به گرما عادت کرده باشد، بهتر عمل خود را انجام خواهد داد.

4- اگر یک دونده ی استقامتی  یا یک دوچرخه سوار هستید و می دانید که مسابقات  شما در شرایط آب و هوایی گرم برگزار خواهد شد، بایستی قبل از شروع مسابقه، خود را با این شرایط وفق دهید ( یعنی در هوای گرم، تمرین کنید ) . این عمل باعث می شود بدنتان به گرما عادت کند. مواقع انجام تمرین به مقدار کافی آب و مایعات بنوشید.

اگر اولین بار است که به شرایط آب و هوایی جدید رفته اید، تمرینات خیلی سنگین و سخت را انجام ندهید.

5- کمتر جلوی نور خورشید بایستید.

- وقتی جلوی آفتاب کار می کنید، روی سرتان کلاه بگذارید که بهتر است لبه دار باشد تا روی صورتتان سایه ایجاد کند . سر شما نسبت به گرما حساس است.

7- در هوای گرم لباس های گشاد ، نازک و رنگ روشن بپوشید. لباس کتان از همه بهتر است ، زیرا باعث می شود هوا به راحتی از آن عبور کند و عرق شما خشک شود.

8- در هوای گرم پنجره ها را باز کنید یا از یک سیستم خنک کننده مثل پنکه، کولر و فن استفاده کنید.

9- سعی کنید وعده های غذایی تان را سبک و به مقدار کم میل کنید.

10- در آب و هوای گرم یا مرطوب فعالیت شدیدی انجام ندهید به خصوص اگر به این آب و هوا عادت ندارید.

11- اگر در هوای گرم ورزش می کنید، به ترتیب زیر آن را انجام دهید تا بدن شما به این آب و هوا عادت کند :

ابتدا تمرینات کوتاه مدتی انجام دهید و به تدریج و در طی دو هفته مدت آن را افزایش دهید. سعی کنید تمرینات شدید را صبح زود که هوا خنک است یا هنگام عصر انجام دهید.

هر نیم ساعت یک بار ، به مدت 5 تا 10 دقیقه در سایه استراحت کنید و اگر احساس خستگی کردید، سرعت ورزش خود را کاهش دهید.

12- در صورتیکه دارو مصرف می کنید، از پزشک خود سئوال کنید که آیا این دارو با تنظیم دمای بدن شما تداخل می کند یا خیر؟ اگر داروی مصرفی شما در تنظیم دمای بدنتان مداخله می کرد، باید فعالیت بدنی تان را در هوای گرم کاهش دهید و به مقدار کافی آب و مایعات بنوشید.

13- باید از علائم خطر گرمازدگی آگاه باشید تا هنگام بروز این علائم ، اقدامات لازم را انجام دهید. به خاطر داشته باشید که این علائم می توانند به تدریج و در طی چند روز یا اینکه بطور ناگهانی بعد از یک فعالیت شدید بروز کنند.

14- ادم ( آماس ) ناشی از گرما و عرق سوز شدن نشان می دهند که بدن شما تحت استرس ناشی از گرماست.

در حالت ادم ناشی از گرما ، رگ های خونی بدن گشاد شده و باعث می شوند مایعات زیر پوست بدن جمع شوند که در این صورت دست ها و پاها متورم می شوند. ممکن است ابتدا با احساس تنگ شدن انگشتر یا کفش ها متوجه این تورم شوید. در حالت عرق سوز، منافذ خروج عرق بسته می شوند و شما احساس خارش می کنید که معمولاً زیر لباس است. اگر لباس شما خیلی کلفت و گرم باشد ممکن است این حالت رخ دهد.

ادم و عرق سوز شدن خطرناک و مضر نیستند ، ولی نشان می دهند که باید برای پیشگیری از عوارض جدی گرمازدگی ، دمای بدنتان را کاهش دهید.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم؟

بروز گرمازدگی  یک فوریت پزشکی است. اگر شما یا هر فرد دیگری علائم زیر را که مرتبط با گرمای هواست، از خود نشان دهد، فوراً باید به پزشک مراجعه کند:

- احساس سرگیجه

- خستگی بیش از حدّ

- آشفتگی

- درد شدید عضلات

- تب یا تهوع

- تشنج یا بیهوش شدن

 تبیان

۷ درمان سریع برای سرماخوردگی

در دوره‌ی سرماخوردگی برای خودتان جوشانده‌های مناسب و سوپ مرغ،  تهیه و میل کنید.

آب ریزش بینی، بی حالی، کیپ شدن دماغ و غیره از علائم شایع سرماخوردگی است که احساس ناخوشایند به همه می‌دهد. در این مقاله چند روش سریع برای درمان این علائم ارائه می‌دهیم.

مایعات گرم زیادی بنوشید
نوشیدن آب، بدن را تمیز می‌کند. در واقع نوشیدن آب توکسین‌ها یا همان سموم بدن و باکتری‌ها و ویروس‌ها را دفع می‌کند. لازم است که روزانه یک و نیم لیتر آب مصرف شود.
در دوره‌ی سرماخوردگی برای خودتان جوشانده‌های مناسب و سوپ مرغ، تهیه و میل کنید.
سوپ داغ با پیاز، سیر و اندکی فلفل مجاری تنفسی را باز می‌کند. توصیه می‌کنیم شربت عسل، لیموترش و آب جوش میل کنید. این شربت حساسیت سینه را تسکین می‌دهد و دارای قدرت ضدعفونی کنندگی بالایی است.

آویشن دم کنید
آویشن سرشار از «فنول» است برای همین یک ضدعفونی کننده موثر می‌شود که با بیماری‌های مجاری تنفسی مقابله می‌کند. متخصصان معتقدند که این گیاه در درمان التهاب مجاری تنفسی بسیار موثر عمل می‌کند.

دو قاشق چای‌خوری آویشن را در یک فنجان آب جوش ریخته و اجازه دهید به مدت ۱۰ دقیقه دم بکشد. محلول را صاف کنید و روزانه سه مرتبه از این دم کرده میل کنید.

سیر را دریابید
سیر حاوی ماده ایی به نام «آلیسین» است که خواص ضدعفونی کنندگی و ضدباکتریایی است. نتایج یک پژوهش آمریکایی نشان می‌دهد افرادی که روزانه سیر مصرف می‌کنند کمتر سرما می‌خورند و زمانی که دچار سرماخوردگی می‌شوند علائم سرماخوردگی‌شان خیلی زود از بین می‌رود.
برای بهره‌مندی از خواص سیر توصیه می‌کنیم دو حبه سیر را له کنید و سپس آن‌را با شیر یا آب گوشت یا آب مرغ بجوشانید و داغ میل کنید.

شربت پیاز
پیاز ضدعفونی کننده‌ی موثری است. پیاز پخته شده خلط آور است و به این ترتیب باعث تسکین گلو شده و ترشحات برونشیتی و علائم سرماخوردگی را از بین می‌برد.
۱۰۰ گرم پیاز را خرد کنید و در ۲۰ سی‌سی لیتر آب و به مدت ۲۰ دقیقه بجوشانید. محلول را صاف کرده و ۱ قاشق غذاخوری عسل به آن اضافه کنید. دوباره محلول را روی حرارت گذاشته و اجازه دهید مثل شربت غلیظ شود. روزانه ۲ تا ۶ قاشق چای‌خوری از این شربت میل کنید.

با اسطوخودوس بخور کنید
بخور دادن در دوره‌ی سرماخوردگی باعث می‌شود که مجاری تنفسی باز شود. به خاطر اینکه گرما باعث انبساط رگ‌های خونی و افزایش سرعت جریان خون می‌شود و به این ترتیب سرعت عکس‌العمل سیستم ایمنی بدن را بالا می‌برد. توجه داشته باشید که خود بخار تأثیر مفیدی در درمان سرماخوردگی دارد. حمام، سونا و حتی دوش آب گرم باعث بهبود سرماخوردگی می‌شود.
یکی از بخورهای مفید بخور با اسطوخودوس است. برای این کار ۵ قطره روغن اسطوخودوس را به یک کاسه آب داغ اضافه کنید و به مدت ۱۵ دقیقه بخور دهید. اگر سرماخوردگی‌تان شدید بود این کار را روزی سه مرتبه تکرار کنید. در صورتی که سرماخوردگی‌تان خفیف بود یک مرتبه قبل از خواب بخور اسطوخودوس دهید. باید بدانید اسطوخودوس خواص ضدعفونی کننده و ضدالتهابی دارد که ترشحات بینی را بهبود می‌دهد.

سینه‌تان را با اکالیپتوس ماساژ دهید
اکالیپتوس به طوری موثر با بیمارهای تنفسی مقابله می‌کند. به خاطر اینکه این گیاه ضدعفونی کننده و خلط آور است. خواص دارویی این گیاه مدیون ماده ایی به نام اوکالیپتول است. این ماده به طور مستقیم روی سلول‌های برونشیت تأثیر می‌گذارد.

ترکیبات اکالیپتوس ترشحات ریوی را روان کرده و دفع آن‌ها را آسان‌تر می‌سازند. این گیاه التهاب مجاری تنفسی را درمان می‌کند.زمانی که سرما می‌خورید ۱۵ تا ۲۰ قطره روغن اکالیپتوس را در ۲۵ میلی گرم روغن مایع گیاهی ریخته و سینه‌تان را با آن ماساژ دهید. هر روز ۳ مرتبه این کار را تکرار کنید.

آب نمک
شستشو دادن بینی با سرم شستشو یا آب نمک معمولی باعث تمیز شدن مجاری بینی و از بین رفتن خلط می‌شود. زمانی که مجاری تنفسی شستشو داده نشود شرایطی به وجود می‌آید که میکروب‌ها در مجاری تنفسی بیشتر شوند.
برای شستشوی مجاری تنفسی‌تان یک لیتر آب را با یک قاشق چای‌خوری پُر نمک بجوشانید و بگذارید تا خنک شود. آب نمک را در مشتتان ریخته و وارد سوراخ‌های بینتان کرده سرتان را به عقب ببرید به طوری که آب نمک وارد مجاری بینی‌تان شود و مخاط را تمیز کند. هر روز این کار را چندین با تکرار کنید خواهید دید که به زودی علائم بیماری‌تان رفع خواهد شد. تشکر از ایران ویج

۱۱ باور غلط درباره سرما خوردگی

زمان های خیلی قدیم خبری از دکتر، بیمارستان و… نبود و به هزار سختی می شد یک حکیم باشی پیدا کرد. معمولا مردم عادی برای دیدن حکیم باشی باید فرسنگ ها راه را با الاغ و قاطر می رفتند تا بتوانند نسخه ای از او برای درمان بگیرند.

خب، در چنین شرایطی که دسترسی به طبیب تا این حد سخت بود مردم باید خودشان دست به کار می شدند و با استفاده از جوشانده ها و نسخه های عجیب و غریب حال خودشان را خوب می کردند.

آن موقع ها مثل الان نبود که هرکسی سرما می خورد سریع به یک درمانگاه می رود و با زدن یک آمپول و خوردن انواع و اقسام قرص ها، حال خودش را بهتر می کند؛ مردم قدیم سعی می کردند از طب سنتی کمک بگیرند.

این طب سنتی و برخی باورها آن قدر زورشان زیاد بود که هنوز هم به قوه خود باقی هستند و وقتی کسی سرما می خورد خیلی ها از این باورها بهره می گیرند. باورهایی که برخی از آنها ریشه علمی دارد و برخی دیگر کاملا بی اساس هستند.

۱ اگر لیموترش بخورید باری تب خیلی خوب است؛ مرکبات می توانند سرماخوردگی شما را از بین ببرند.

خوردن مرکبات برای درمان سرماخوردگی چندان تاثیری ندارد و بیشتر جنبه پیشگیری دارد و اگر قبل از بیماری مصرف شوند می توانند ایمنی بدن را تا حدود زیادی بالا ببرند.

لیموشیرین، کیوی و پرتقال که منبع خوبی برای تامین ویتامین C است، باید به شکل روزانه و طبیعی مصرف شود.و در رابطه با این ویتامین باید یک نکته را درنظر داشت؛ ویتامین C به برش حساس است و باید بعد از برش آن را سریع استفاده کرد.

اگر می خواهید آب پرتقال بنوشید باید سریع آن را مصرف کنید و از گذاشتن آن درون یخچال به مدت طولانی خودداری کنید چراکه خواص خود را از دست می دهد. آبمیوه های صنعتی هم نمی توانند منبع خوبی برای تامین ویتامین C باشند.

۲ شربتی از لیموترش، عسل و آب ولرم می تواند برای گلودرد مفید باشد و اگر این شربت را هنگام گلودرد بنوشید خیلی زود خوب می شوید.

به طور کلی عسل ترمیم کننده زخم هاست و در زمستان و پاییز که هوا سرد و خسک است می تواند بسیار مفید باشد. خوردن عسل، آب ولرم و لیموترش می تواند برای گلودرد مفید باشد. عسل را می توانید با شیر و چای هم مخلوط کنید و به صورت روزانه بنوشید.

۳ تا موقعهی که سرما خورده اید سب آب نروید، نه شنا کنید و نه حمام بروید چون حالتان خیلی بد می شود.

افرادی سرماخوردگی آنها تازه شروع شده، حالت لرز، ترشحات پشت حلق و آبریزش بینی دارند بهتر است که در روزهای اول سرماخوردگی حمام نروند چراکه این کار می تواند بیماری را تشدید کند.

فرد سرماخورده باید بعد از حمام موهای خود را به خوبی خشک و محیط بیرون حمام را به خوبی گرم کند تا تغییر دما از حمام به اتاق، بدن را با مشکل مواجه نکند.

۴ وقتی سرما می خورید نباید ترشی و ماست مصرف کنید چراکه خوردن ترشی و ماست می تواند سرماخوردگی را تشدید کند.

هنگام سرماخوردگی نباید ترشیجات و ماست خورده شود و طب سنتی نسبت به این مساله تاکید دارد؛ دلیل اینکه از نگاه طب سنتی خوردن ماست یا ترشی توصیه نمی شود این است که طبع ماست و ترشی سرد هستند و در فصل پاییز و زمستان که هوا سرد و خشک است با ید از خوردن غذاهایی که طبع سرد دارند خودداری کرد. خوردن خرما، عسل، زنجبیل و دارچین که طبع گرمی دارند می تواند در زمان سرماخوردگی مفید باشد.

۵ بوی غذای سرخ کرده و خوردن غذاهای سرخ کردنی در زمان سرماخوردگی می تواند سرماخوردگی را تشدید کند.

بوی غذاهای سرخ کرده می تواند گلو و بینی را در زمان سرماخوردگی تحریک کند. وقتی فردی سرما می خورد گلو و بینی او حساس است و بوی سرخ کردنی می تواند باعث ترحیک گلو شود و سرفه را تشدید کند. تا سه روز از خوردن غذاهای سرخ کردنی بپرهیزید و بیشتر غذاهای آبکی و گرم مثل سوپ میل کنید.

۶ وقتی تب دارید یا گلویتان درد می کند نباید لب به شیر بزنید.

خوردن شیر با عسل در دوران سرماخوردگی می تواند برای بدن مفید باشد و خوردن شیر هنگام سرماخوردگمی هیچ مشکلی را برای بدن به وجود نمی آورد.

۷ وقتی گلویتان چرک درد بهتر است که یک بستنی یخی بخورید چون این کار تمام میکروب ها و ویروس های گلویتان را از بین می برد.

اینکه در زمان سرماخوردگی بستنی یخی بخورید کار کاملا اشتباهی است و باعث تحریک گلو می شود. خوردن بستنی یخی در زمان سرماخوردگی به هیچ عنوان توصیه نمی شود.

۸ خوردن قرص های حاوی ویتامین C (قرص جوشان) می تواند از ابتلا به سرماخوردگی پیشگیری کند پس تا می توانی قرص جوشان بخورید تا سرما نخورید.

خوردن قرص های جوشان قبل از سرماخوردگی نمی تواند چندان کمکی به شما کند و بهتر است به جای این کار از مرکبات به شکل تازه استفاده کنید.

۹ بخور اوکالیپتوس می تواند سرماخوردگی را بهبود ببخشد؛ پس، از بخور اوکالیپتوس استفاده کنید.

در ایران تحقیقی در رابطه با اینکه بخور اوکالیپتوس بر روی سرماخوردگی تاثیری دارد یانه، صورت نگرفته است ولی با این حال بخور برای سرماخوردگی می تواند خوب باشد. هنگام بخور باید چشم هایتان را ببندید و دهان و بینی خود را باز بگذارید. به غیر از بخور اوکالیپتوس می توانید از بخور آویشن یا مرزن جوش هم استفاده کنید.

۱۰ تا سرما می خورید باید سریع به دکتر مراجعه کنید و انواع و اقسام داروها را مصرف کنید تا خوب شوید.

سرماخوردگی در بیشتر موارد نیاز به درمان دارویی ندارد. بیشتر سرماخوردگی ها بعد از سه روز رو به بهبود می روند؛ پس در این مدت باید خوب استراحت کنید و مایعات و غذاهای گرم مثل سوپ و… بخورید. همچنین در این سه روز باید بدن را گرم نگه داشت؛ درصورتی که بعد از سه روز، بهبودی حاصل نشد باید به پزشک مراجعه کنید.

۱۱ آن چیزی که شما را مریض می کند قرار گرفتن در معرض ویروس و باکتری است.

شیوع سرماخوردگی در فصل زمستان و پاییز است و این اختلاف دمای ناگهانی باعث می شود که بدن کمی دچار استرس شود و وقتی بدن به دلیل این اختلاف دمایی دچار استرس شد کافی است که در مجاورت ویورس و یا میکروب قرار بگیرید تا به راحتی به این بیماری مبتلا شوید اما سرما به تنهایی نمی تواند عامل سرماخوردگی باشد و باید حتما باکتری و ویروس هم در محیط وجود داشته باشد.

تبخال و انواع آن

ویروس تبخال به نام Herpes Simplex (هرپس سیمپلکس) ویروس بسیار شایعی است که پوست، مخاء دستگاه عصبی و چشم را درگیر می‌کند. دوره یک تبخال بین ۷ تا ۱۰ روز است.

انواع ویروس‌های هرپس
ویروس هرپس نوع یک : باعث ایجاد تبخال لب و صورت می‌شود و می‌تواند چشم را درگیر کند.
ویروس هرپس نوع دو: از طریق جنسی منتقل می‌شود و به ندرت مشکلات چشمی ایجاد می‌کند.
در هر صورت ، هر دو نوع ویروس می‌توانند در دهان و آلت تناسلی تبخال ایجاد کنند.

تقریبا تمام افراد در دوران کودکی در معرض ویروس نوع یک قرار می‌گیرند. عفونت اولیه خفیف بوده و معمولا ایجاد گلودرد و یا زخم در دهان کرده و خود به خود بهبود می‌یابد.

تبخال ها معمولاً روی لب پدید می‌آیند. به ندرت روی سوراخ بینی، چانه یا انگشتان هم دیده می‌شوند. گاهی داخل دهان، البته روی لثه یا سقف دهان هم به وجود می‌آیند.
اگر مشکلی در داخل بافت نرم دهان به وجود آید، مسلماً تبخال نیست، بلکه آفت می‌باشد.

راه انتقال ویروس تبخال
تبخال مسری است و از شخصی به شخص دیگر از طریق تماس پوستی قابل انتقال است. ویروس هرپس سیمپلکس، حتی وقتی تاول‌ها پدید نیامده اند، قابل انتقال است

ویروس، از راه ترشح تاول‌ها به سرعت گسترش می‌یابد. بیشترین امکان آلودگی، از زمان پیدایش تاول‌ها تا زمانی که کاملا خشک و اطراف آن پوسته پوسته شود، می‌باشد.

علل ایجاد تبخال
اگر یک بار دچار تبخال شوید، ویروس در سلول‌های عصبی پوست به طور نهفته می‌خوابد و به واسطه یک سری عوامل مجددا بیدار می‌شود. این عوامل می‌توانند شامل تب، قاعدگی، استرس، گرما، ضربه، استفاده از بعضی از داروهای خاص و قرارگرفتن در معرض نور آفتاب باشند.

علائم تبخال
- تاول های کوچک، دردناک و آبکی که در ناحیه‌ای از پوست به صورت قرمز و برجسته تشکیل می‌شوند.
- درد یا سوزش، که از علائم اولیه آن است و اغلب یک یا دو روز قبل از تاول پدید می‌آید.

تشخیص تبخال چشمی
این عفونت به وسیله slit lamp قابل تشخیص است.
برای تشخیص دقیق‌تر، از قطره‌های چشمی استفاده می‌شود.
در این عفونت، یک زخم کوچک در قرنیه دیده می‌شود که به صورت شاخه شاخه است (یعنی زخم به صورت گرد و با حدود مشخص نیست، بلکه به صورت درختی با شاخه‌های زیاد می‌باشد).

عوارض تبخال دهان
جاری شدن بزاق دهان
بوی بد دهان
ورم غدد لنفاوی گردن
در صورتی که سیستم ایمنی بدن ضعیف شده باشد، ویروس تبخال ممکن است در دیگر نقاط بدن مانند: کبد، شش و مغز هم وارد شود و از طریق گردش خون به همه نقاط بدن منتقل شود.

عوارض تبخال چشم
- ویروس هرپس می‌تواند با درگیر کردن سیستم عصبی، حس قرنیه را از بین ببرد. در این حالت زمانی که پنبه‌ای را بر روی قرنیه چشم بیمار می‌کشیم، چیزی را متوجه نشده و پلک نمی‌زند.
- کراتیت (التهاب قرنیه) معمولا اولین علامت چشمی این بیماری است و اغلب لایه‌های سطحی قرنیه را گرفتار می‌سازد.
- اگر عفونت به لایه‌های عمقی‌تر قرنیه گسترش یابد، احتمال باقی ماندن محل زخم (اسکار) در قرنیه افزایش می‌یابد.
- در بعضی از افراد ممکن است یووئیت نیز اتفاق بیفتد و باعث تخریب وسیع شبکیه گردد.
- اگر تبخال چشمی درمان نشود، منجر به کدورت و آسیب قرنیه و کاهش دید می‌شود. همچنین، آب مروارید را تشدید می‌کند.

عوارض تبخال تناسلی
- بروز این تبخال در زنان، موجب ایجاد سرطان رحم می‌شود.
- در زنان بارداری که در سه ماهه نخست بارداری به سر می‌برند، موجب بروز ضایعاتی مانند: عقب افتادگی ذهنی و غیر طبیعی شدن اعضای بدن در جنین می‌شود.

پیشگیری
* اگر تبخال زده‌اید از تماس با کودکان یا کسانی که دچار اگزما و یا افرادی که نقص سیستم ایمنی دارند مانند: مبتلایان به سرطان،ایدز و یا افرادی که پیوند اعضا انجام داده‌اند، بپرهیزید.
* می توانید تبخال را از شخص دیگری که آن را دارد، از راه ظروف غذاخوردن مشترک، تیغ اصلاح و حوله که عفونت را گسترش می‌دهند، بگیرید.
* از تماس پوستی و یا بوسیدن دیگران در زمان بروز تاول‌ها بپرهیزید.
* دست‌هایتان را همواره تمیز نگه دارید.
* چشم‌ها و آلت تناسلی مناطقی هستند که مستعد پذیرش و گسترش ویروس می‌باشند.
* از موقعیت‌هایی که باعث بروز تبخال می‌شوند دوری کنید؛ مانند: قرار گرفتن به مدت طولانی در معرض آفتاب.
* از ضد آفتاب استفاده کنید.
* خواب کافی، تغذیه مناسب و جلوگیری از خشک شدن چشم‌ها مفید است.
* استفاده از موادی مانند سبزی‌ها و روغن زیتون (حاوی مقادیر زیادی ویتامین A هستند)، در جلوگیری از خشک شدن چشم موثر است.
* از لنزهای تماسی چشم، دوری کنید، زیرا احتمال انتقال ویروس هرپس، در افرادی که از لنز استفاده می‌کنند، وجود دارد.
* اگر مادری به تبخال ناحیه تناسلی مبتلاست، بهتر است برای زایمان، عمل جراحی سزارین انجام دهد، زیرا احتمال این که ویروس هرپس، در زایمان طبیعی به نوزاد منتقل شود، بالاست.

درمان خانگی تبخال
- از کمپرس‌های یخ یا گرم برای کاهش درد تاول ها می‌توانید استفاده کنید.
- به تبخال اجازه دهید تا خودش خوب شود.
- از فشار دادن و دست زدن تاول‌ها،اجتناب کنید.
- مایعات خنک بنوشید یا بستنی یخی بجوید.
- در ۲۴ ساعت اول بعد از ظاهر شدن تاول، یک تکه یخ را یک ساعت روی محل قرار دهید.
- اگر به تبخال چشمی مبتلا شدید، آن را نمالید.
- مسواک نو برای شستشوی دندان‌ها انتخاب کنید و بعد از بهبودی تبخال، آن را دور بیاندازید.
- افزایش مصرف لبنیات و سیب زمینی
- مصرف ذغال اخته
- ورزش، تمدد اعصاب و دور کردن افکار منفی و کاهش استرس

درمان طبی تبخال
درمان این بیماری بسته به شدت آن دارد.
- داروی ضد ویروسی: استفاده از دارو، دوره تبخال را کوتاه کرده و درد را کاهش می‌دهد.
- اولین عفونت چشمی ناشی از این ویروس، با استفاده از قطره‌ها و پمادهای چشمی و گاهی داروهای ضد ویروسی خوراکی درمان می‌شود.
- پزشک، نواحی آسیب دیده را با ملایمت توسط یک اپلیکاتور که انتهای آن از کتان است، از روی چشم بردارد.
- در افرادی که به طور مکرر دچار تبخال چشمی می‌شوند، قرنیه تبدیل به یک شیشه مه گرفته می‌شود و برای بهبود دیدشان، ممکن است نیاز به پیوند قرنیه پیدا کنند.
- اگر لایه‌های عمقی قرنیه گرفتار شده باشد، ممکن است که چشم پزشک علاوه بر موارد بالا از قطره‌های کورتیکواستروئیدی (کورتون) نیز استفاده کند که باعث کاهش التهاب می‌شوند.
استفاده از قطره‌های کورتیکواستروئیدی باید با نظارت دقیق پزشک صورت گیرد، در غیر این صورت آسیب‌های جدی به چشم وارد می‌کند.
اگر تبخال، در طی یک تا دو هفته خود به خود از بین نرود، اگر علائم تبخال بسیار شدید باشد و اگر تبخال به طور مرتب عود کند، هر چه زودتر نزد پزشک بروید تشکر از ایران ویج

۱۰ نکته‌ مهم درباره کمردرد

درد کمر از جمله ‌دردهایی است که خود بیماری به شمار می‌آید. این بیماری که در اغلب موارد به دلیل بی‌توجهی و عدم درمان به حالت مزمن در می‌آید، شیوع گسترده‌ای دارد.

ده نکته ‌درباره درد کمر را برایتان بیان می کنیم که توجه به آنها مفید خواهد بود.

۱- سشوار کشیدن فقط موها را خراب نمی‌‌کند!

نگه داشتن سشواری که حدود یک کیلو وزن دارد، معادل ۷۰ درصد وزن بدن به شانه فشار می‌آورد. این فشار به ستوان فقرات آسیب می‌زند و در بروز درد کمر موثر است. برای مقایسه بد نیست بدانید بلند کردن صحیح یک جعبه نوشابه، حدود ۱۵ درصد وزن بدن به ستون فقرات فشار می‌آورد.

2- بی‌میلی به رابطه جنسی

درد کمر در رابطه جنسی افراد تأثیرگذار است. نتیجه تحقیقی که توسط پژوهشکده پزشکی دانشگاه وین صورت گرفته حاکی از آن است که ۶۳ درصد مردانی که کمردرد دارند از ناتوانی جنسی رنج می‌برند. تمامی این مردان گفته‌اند که تا یک سال پیش از آغاز کمردرد چنین مشکلی نداشتند. بر اساس این تحقیق ۸۱ درصد مردان و ۹۱ درصد زنانی که گرفتار کمردرد هستند نسبت به رابطه جنسی بی‌علاقه‌اند. در این تحقیق هزار مرد و هزار زن داوطلب شرکت کردند که از درد مزمن ستون فقرات رنج می‌بردند.

3- تحلیل غضروف‌ها در اثر سیگار کشیدن

عوامل مختلفی در بروز کمردرد موثرند. تأثیر ژن‌ها حدود ۳۰ درصد تخمین زده می‌شود. عوامل دیگری مانند تغذیه، میزان وزن بدن و تحرک فرد نیز نقش مهمی بر عهده دارند. سیگار کشیدن نیز عامل مهمی در بروز و تشدید کمر درد به شمار می‌آید.‎نیکوتین سیگار موجب می‌شود املاح و مواد غذایی کمتری به غضروف‌ها برسد و در دراز مدت موجب تحلیل رفتن آنها می‌شود.

۴- نقش موثر عضلات شکم

در ۸۰ درصد موارد، علت کمردردهای مزمن ضعف عضلات است. علاوه بر عضلات کمر، عضلات شکم نیز در حفظ سلامت ستون فقرات نقش مهمی بازی می‌کند. همکاری این عضلات فضای ثابتی برای نگاه داشتن فرم سالم ستون فقرات فراهم می‌کند. تقویت عضلات شکم یکی از راه‌های موثر در کاهش درد کمر است. برای تقویت این عضلات تمرین‌های فیزیوتراپی و نرمش‌های یوگا و پیلاتس توصیه می‌شود.

5- التیام‌بخشی ویتامین E‎

زمانی که عضوی در بدن ملتهب می‌شود، سلول‌های آسیب‌دیده رادیکال‌های آزاد تولید می‌کنند. رادیکال‌ها آزاد ملکول‌هایی هستند که به سلول‌های سالم حمله می‌کنند و با آسیب زدن به ‌آنها موجب التهاب سلول و تولید رادیکال‌های آزاد جدیدتری می شوند. مصرف ویتامین E این چرخه را با خنثی کردن رادیکال‌های آزاد متوقف می‌کند. سبزیجات مختلف، روغن زیتون و آجیل حاوی ویتامین E هستند.

6- فشار یک‌طرفه کیف‌های بزرگ

کیف‌های بزرگی که روی شانه یا بازو حمل می‌شوند و تاب می‌خورند این روزها در میان خانم‌ها طرفداران زیادی دارند. این کیف‌ها، هم مد روز هستند و هم زیاد جا دارند. خانم‌هایی که چنین کیف‌هایی دست می‌گیرند حدود ۴ تا ۵ کیلو بار حمل می‌کنند. این وزن که توسط یک شانه و در یک طرف بدن حمل می‌شود موجب درد گردن، شانه، کمر ‌و التهاب مفاصل می‌شود.

7- دردی که پخش می‌شود

در اغلب موارد پیدا کردن محل درد در کمر ساده نیست. از آنجا که درد کمر پخش می‌شود مشخص نیست که دقیقا چه قسمتی درد می‌کند. شانه‌، مهره‌های گردن و حتی دست‌ها از نقاطی هستند که درد کمر تا آنها کشیده و پخش می‌شود.

8- تشک خواب ‌بد، علت درد ستوان فقرات نیست

بزرگسالان در طول شب به طور متوسط ۴۰ تا ۶۰ بار موقعیت خود را تغییر می‌دهند و حدود نیمی از شب را به پهلو می‌خوابند. احتمال این که تشکنامناسب علت بروز کمردرد باشد اندک است.

البته یک تشک خوب بستر مناسبی برای خواب آسود‌ه ‌فراهم می‌کند و ممکن است ستون فقرات را هم در فرم بهتری نگه ‌دارد. به عبارت دیگر تأثیر مثبت تشک ‌خواب مناسب بیشتر از تأثیر منفی تشک‌های نامناسب است.

9- جراحی؛ انتخاب آخر

بر اساس تحقیقی که در دو دانشگاه آلمان، فرایبورگ و توبینگین صورت گرفته، جراحی ستوان فقرات در موارد بسیاری ضروری نیست. در این تحقیق جامع ۱۲۴۴ فرد دواطلب شرکت کردند که از درد ستون فقرات رنج می‌بردند. درد این بیماران در ۷۵ درصد موارد بدون جراحی قابل درمان بود. درد کمر این افراد پس از دو سال درمان به طور کامل قطع شد، تا جایی که حتی در عکس‌برداری از مهره‌های ستون فقرات نیز مشکل تحلیل غضروفی برطرف شده بود.

10- فشار روی سطحی معادل چهار‌ سانتیمتر

فشاری که ستون فقرات بدن تحمل می‌کند، بر روی غضروف‌های بین مهره ها فرود می‌‌آید. غضروف‌ها با سطحی حدود چهار سانتی‌متر، فشاری را تحمل می‌کنند که بسته به نوع حرکت متغیر است.

برای این که میزان این فشار را بهتر درک کنید به ارقام زیر توجه نمایید که به طور میانگین برای بزر‌گسالانی با جثه متوسط و وزنی حدود ۷۵ کیلوگرم انداز‌ه‌گیری شده است.

دراز کشیده به پشت: فشاری معادل ۲۰ کیلوگرم روی تمام ستون فقرات

دراز کشیده به پهلو: فشاری معادل ۲۵ کیلوگرم روی تمام ستون فقرات

ایستاده: فشاری معادل ۱۰۰ کیلوگرم روی تمام ستون فقرات

ایستاده و خم شده به جلو: فشاری معادل ۲۲۰ کیلوگرم روی تمام ستون فقرات

صاف نشسته: فشاری معادل ۹۰ کیلوگرم روی تمام ستون فقرات

نشسته با پشتی خمیده: فشاری معادل ۱۷۹ کیلوگرم روی تمام ستون فقرات

پوکی استخوان «بیماری خاموش»….!!!

پوکی استخوان یا استئوپروز از دیرباز وجود داشته ولی زیاد مورد توجه قرار نمی گرفت به دلیل این که علائم خاصی به غیر از شکستگی استخوان در موارد پیشرفته از خود نشان نمی دهد.

پوکی استخوان شایع ترین بیماری متابولیک استخوان است که امروزه به عنوان یک معضل بهداشت عمومی شناخته می شود که با بالارفتن سن متوسط جامعه اهمیت آن روز به روز بیشتر می شود.

به طوری که سازمان بهداشت جهانی در سال ۱۹۹۱ پوکی استخوان را همراه با سرطان، سکته قلبی و سکته مغزی ۴ دشمن اصلی بشر اعلام کرد.

● برای خود تراکم استخوان آرزو کنید

تراکم استخوان در نقطه مقابل پوکی استخوان قرار دارد. کسانی که درگیر بیماری پوکی استخوان نیستند، از موهبتی به نام تراکم استخوان استفاده می کنند، چیزی که امیدواریم برای همه شما پیش بیاید و وجود داشته باشد.

برای آن که بدانید از پوکی استخوان رنج می برید یا نه، باید به پزشک مراجعه کنید و احتمالا اسکن استخوان بدهید، با توجه به این که ایران جامعه جوانی دارد، احتمال شیوع این بیماری در چند سال آینده زیاد است.

● این بیماری خاموش است

این بیماری بزرگ ترین دغدغه خانم ها برای روزهای میانسالی است. مشکلی که دیر یا زود سراغ همه ما را خواهد گرفت. بنابراین خود را آماده مقابله کنید.

پوکی استخوان «بیماری خاموش» نامیده می شود زیرا علائم بالینی نداشته و در صورت پیشگیری و درمان نکردن پیشرفت می کند و اولین بار خود را با عوارض جانبی که همان شکستگی استخوان و حتی گاهی مرگ است نشان می دهد.

در حالی که این بیماری ناتوان کننده، در مراحل اولیه قابل تشخیص، پیشگیری و درمان است.

پوکی استخوان بیماری ای است که با کاهش توده استخوانی و تغییر ساختمان میکروسکوپی استخوان، منجر به افزایش شکستگی استخوان و افزایش ریسک شکستگی (نه لزوما بروز شکستگی) می شود.

● خانم ها بیشتر در خطر هستند

در سنین بالای ۵۰سال ریسک شکستگی های شایع از پوکی استخوان در استخوان بالای پا، مهره های کمر و انتهای استخوان ساعد افزایش پیدا می کند که در خانم ها ۴۰درصد و در آقایان ۱۲درصد است.

مطالعات اولیه واحد استئوپروز مرکز تحقیقات روماتولوژی دانشگاه تهران نشان می دهد که متأسفانه دانسیته استخوان (تراکم استخوان) در ایرانیان نسبت به استانداردهای بین المللی کمتر است.

به طوری که در خانم ها این دانسیته در ستون فقرات ۵/۶ درصد و استخوان بالای پا ۴/۵ درصد پایین تر است و در آقایان این کاهش در ستون مهره ها به طور متوسط ۸/۱۳ درصد و در استخوان بالای پا ۶/۴ درصد است.

● همه چیزهایی که روی استخوان های شما تاثیر می گذارند

الف) ارث

بیش از ۸۰درصد تغییرات توده استخوانی وابسته به فاکتورهای ژنتیک است. تراکم استخوان به خصوص در خانم های جوان ارتباط بسیار نزدیکی یا تراکم استخوان در وابستگان آنها دارد.

ارتباط تراکم استخوان در ۲قلوهای تک تخمکی بسیار نزدیک تر از ۲قلوهای ۲تخمکی است.

نقص های ژنتیک در گیرنده های ویتامین D نیز سبب کاهش تراکم استخوان می شود.

ب) جنس

توده استخوانی در آقایان بیشتر از خانم هاست. متاسفانه!

افزایش توده استخوانی از بدو تولد تا سن ۲۰سالگی صورت می گیرد و از سن ۲۰ تا ۴۰سالگی تقریبا حالت Ploto یا کفی پیدا می کند، این یک شرایط بینابینی است که می تواند افزایش توده استخوانی را در برداشته باشد.

بعد از ۴۰سالگی دوران کاهش تراکم استخوان آغاز می شود که آن هم بستگی به عوامل گوناگون دارد.

● چه ورزشی به درد استخوان های شما می خورد

ورزش در سنین نوجوانی، بلوغ و رژیم غذایی مناسب باعث افزایش توده استخوانی می شود. ورزش بیش از حد و استفاده غیرمنطقی از مکمل های غیراستاندارد به خصوص اگر در خانم ها باعث قطع قاعدگی زودرس بشود، کاهش توده استخوانی را به دنبال دارد.

انجام ورزش باید به صورت منظم و مفرح باشد و قطع ناگهانی آن عاملی در جهت کاهش توده استخوانی است.

● برای آن که محتاج صندلی چرخ دار نشویم

نکته مهمی که باید به آن توجه داشت این است که بیماری پوکی استخوان بیماری خطرناکی است، زیرا تا قبل از شکستگی اندام هیچ علامتی از خود نشان نمی دهد.

شایع ترین عوارض این بیماری، شکستگی مهره ها به صورت خود به خود یا با یک ضربه خفیف است که کاهش قد و خمیدگی کمر را می تواند به دنبال داشته باشد.

خطرناک ترین شکستگی مربوط به بالای پا، ساعد و بازوست.نکته مهم این است که ۵۰درصد افرادی که دچار این شکستگی ها می شوند از نظر توانایی به ندرت شرایط مساعد و یا شرایط قبل از شکستگی را پیدا می کنند و ۲۰درصد این افراد کاملا ناتوان می شوند.

به حدی که با صندلی چرخ دار باید امورات شان را بگذرانند و ۲۰درصد هم در همان سال اول به دلیل عوارض شکستگی جان خود را از دست می دهند.

● سیکل های قاعدگی را کنترل کنید

در میان هورمون های زنانه استروژن عاملی است که باعث تحریک و جذب کلسیم از روده ها می شود و پروژسترون مانع از اثر ترکیبات کورتون دار بر بدن می شود و ترکیب استخوان سازی را بیشتر می کند.

توده استخوانی در خانم ها به وضعیت سیکل های قاعدگی بستگی دارد. شروع زودرس قاعدگی باعث افزایش توده استخوانی و تاخیر آن موجب کاهش توده استخوانی می شود.

قاعدگی نامنظم کاهش توده استخوانی را به دنبال دارد پس کنترل سیکل های قاعدگی مرتب از ضروریات است.

قاعدگی نداشتن به مدت یک سال یائسگی محسوب می شود اما اگر خانمی اقدام به برداشتن تخمک ها کند، بعد از۲ ماه یائسه محسوب می شود که شروع پوکی استخوان را به دنبال دارد.

● این غذاها را نخورید

تغذیه اثر بسیار مهمی در میزان توده استخوانی دارد. مهم ترین عامل افزایش توده استخوانی کلسیم است و میزان کلسیم در غذای روزانه تاثیر بسزایی در این خصوص و اختلالات در نحوه مصرف غذا و نوشیدنی ها دارد.

رژیم های لاغری غیراستاندارد یا خودسرانه، کم اشتهایی و استفاده بی رویه از غذاهای فست فود عوامل موثری در زمینه سازی پوکی استخوان هستند.

● نمک نخورید، نمکدان بشکنید!

نمک عاملی است که مانع از جذب کلسیم می شود پس استفاده از دوغ های آماده در بازار که مملو از نمک است جذب کلسیم را دچار اختلال می کند، بنابراین از دوغ بدون نمک که در منزل تهیه می شود استفاده کنید.

در مورد استفاده از ویتامین ها و مکمل ها و دارو حتما با پزشک معالج خود مشورت کنید و بدون تجویز پزشک و به توصیه دیگران اقدام به استفاده از داروها و مکمل ها نکنید. به امید زندگی سالم و پر از نشاط.

● بیماری هایی که استخوان ها را مستعد پوکی می کنند

▪ بعضی از بیماری ها می توانند عاملی در جهت پوکی استخوان باشند.

▪ سرطان ها و بیماری هایی که با مصرف کورتون زیاد همراه است.

▪ بیماری دیابت

▪ بیماری کم کاری تیروئید

▪ فعال شدن بیش از اندازه هورمون پاراتیروئید

▪ یائسگی زودرس

▪ در نهایت افزایش سن

▪ عوامل فرعی دیگر

▪ بی تحرکی (بیش از ۶ماه در بستر بیماری بودن)

▪ فقدان کلسیم و ویتامین D در رژیم غذایی.

▪ فقدان نورآفتاب (وجود نورآفتاب برای تبدیل

▪ ویتامین D به ۳D که فرم قابل جذب است ضروری است)

▪ توده بدنی BMI زیر ۱۹ (لاغری مفرط)

▪ مصرف سیگار

▪ مصرف هپارین (داروی ضدانعقاد) و ضد تشنج.

● راه هایی برای فرار از شکستگی استخوان

▪ توصیه به تغذیه مناسب، ورزش و تحرک در کودکان تا سن بلوغ.

▪ استفاده مناسب از شیر(حداقل ۲ لیوان در روز)

▪ استفاده از نور خورشید.

▪ در بزرگسالان مصرف روزانه ۱۰۰۰ تا ۱۵۰۰ میلی گرم کلسیم و۴۰۰ تا ۸۰۰واحد ویتامین D.

● کف دست ها را به سمت خورشید بگیرید

وقتی به بیماران یا افراد سالم توصیه می شود از نورخورشید استفاده کنند. دچار این اشتباه می شوند که اگر نورخورشید با لباس تماس داشته باشد کافی است، که این یک باور غلط است.

تماس نورخورشید با پوست بدن اثربخشی خاص خودش را در تبدیل ویتامین D به ۳D دارند.بنابراین به خانم ها توصیه می شود؛ به مدت ۱۵دقیقه روزانه کف دست ها را در معرض تابش نورخورشید قرار دهند.

در هر شرایطی امکان چنین حرکتی وجود دارد. نکته دوم این که ممکن است افراد نسبت به استفاده از شیر دچار حساسیت گوارشی شده و به نفخ یا اسهال دچار شوند که برای پیشگیری می توانند از شیرهای کم لاکتور استفاده کنند.

سوم این که نیمی از افراد به دلیل بالا بودن چربی خون استفاده از شیر را جایز نمی دانند.

این گروه می توانند از شیرهایی استفاده نمایید که میزان چربی آن ها صفر است.

 تشکر از ایران ویج

١١ عامل ایجاد کننده پوکی استخوان را بدانید

استخوان بافت زنده ای است که از دو لایه داخلی و خارجی تشکیل شده است. لایه داخلی ضخیم بوده و از شبکه های محکمی تشکیل شده که توده استخوانی را ایجاد می کند. در بدن انسان استخوان ها به طور مرتب ساخته شده و از بین می روند.

به گزارش ایران ویج ، البته سرعت این روند در تمام عمر فرد یکسان نیست، به طوری که توده استخوانی در سنین ۲۰ تا ۳۰ سالگی به حداکثر میزان خود می رسد و سپس به تدریج کاهش می یابد. حداکثر توده استخوانی در افراد مختلف متفاوت است و به عوامل ارثی، تغذیه، فعالیت بدنی و شیوه زندگی در طول دوره رشد بستگی دارد.

در این وضعیت، استخوان ضعیف شده و با کوچک ترین ضربه دچار شکستگی می شود. این پدیده در سنین سالمندی شایع بوده اما با اقدامات ساده ای می توان آن را به تاخیر انداخت یا شدت آن را کاهش داد.

▪ پوکی استخوان اغلب تا زمان شکستگی استخوانی علامتی ندارد

اهمیت پوکی استخوان در آن است که اغلب تا زمان شکستگی استخوانی علامتی ندارد. ستون فقرات، استخوان ران، لگن، مچ دست و انتهای ساعد به ترتیب شایع ترین محل هایی هستند که در اثر پوکی استخوان دچار شکستگی می شوند. بسیاری از شکستگی های ستون فقرات تنها با درد شدید پشت همراه هستند و علامت دیگری ندارند. انحراف ستون مهره ها در اثر جوش خوردن خودبخودی آنها می تواند از علایم این بیماری باشد.

▪ چه عواملی ایجاد کننده پوکی استخوان هستند؟

ـ سن: با بالارفتن سن، تراکم استخوان در هر دو جنس به تدریج کاهش می یابد؛ به طوری که از حدود ۴۰ سالگی نیم تا یک درصد در سال کاهش می یابد.

ـ جنس: پوکی استخوان در زنان به دلیل کم بودن توده استخوان و پدیده یائسگی شایع تر است؛ به طوری که زنان در هر سنی ۴ تا ۵ برابر مردان دچار شکستگی استخوان می شوند.

ـ یائسگی و کاهش هورمون های جنسی: هورمون های جنسی نقش مهمی در استحکام استخوان ها دارند. بنابراین هر عاملی از جمله یائسگی که باعث کم شدن این هورمون ها شود پوکی استخوان را تسریع می کند.

ـ سابقه فامیلی: در صورت سابقه شکستگی در بستگان نزدیک (پدر، مادر، خواهر و برادر) احتمال ابتلا به شکستگی تا دو برابر افزایش می یابد.

ـ نژاد و عوامل ارثی: نژاد آسیایی و افرادی که پوست و موی روشن دارند، بیشتر در معرض پوکی استخوان هستند.

ـ جثه بدنی: استخوان بندی ظریف و جثه کوچک تر موجب افزایش احتمال پوکی استخوان می شود.

ـ بیماری های همراه: برخی بیماری ها نظیر بیماری های مزمن کبد و کلیه، دیابت نوع۱، افزایش هورمون تیروئید و پاراتیروئید، اختلالات هورمون های جنسی، اسهال مزمن و اختلالات سوء جذب، بی اشتهایی عصبی، پیوند اعضا و برخی سرطان ها باعث افزایش احتمال ابتلا به پوکی استخوان می شوند.

ـ مصرف داروها: مصرف طولانی مدت داروهای حاوی کورتون، داروهای ضد صرع و داروهایی که برای درمان بیماری های تیروئید مصرف می شوند؛ موجب بروز پوکی استخوان می شود. این دسته داروها حتما باید با تجویز پزشک و درصورت نیاز با مکمل های دارویی مانند کلسیم و ویتامین «د» مصرف شوند.

ـ ورزش و فعالیت بدنی: ورزش سبب افزایش رشد استخوانی بویژه در کودکی و دوران بلوغ می شود. ورزش مناسب و متناسب با سن به طور مستمر موجب افزایش تراکم استخوانی می شود.

ـ رژیم غذایی: کلسیم باعث قوی شدن استخوان ها می شود. ویتامین «د» نیز مانند کلیدی است که باعث ورود کلسیم به استخوان ها و استحکام آنها می شود. مصرف این دو ماده در رژیم غذایی به پیشگیری از پوکی استخوان کمک می کند.

ـ مصرف دخانیات و الکل: مصرف دخانیات شامل سیگار، قلیان، پیپ و چپق موجب اختلال در جذب کلسیم و ساخت استخوان، یائسگی زودرس، کاهش وزن و تخریب هورمون های جنسی می شود که به تسریع پوکی استخوان می انجامد. مصرف الکل نیز با کم کردن فعالیت سلول های سازنده استخوان موجب پوکی استخوان می شود.

▪ پوکی استخوان چگونه منجر به شکستگی می شود؟

حدود ۵ درصد زمین خوردگی ها منجر به شکستگی می شوند

به گزارش یسنا، مسلما استخوان هایی که استحکام کافی برای حفظ تعادل بدن را نداشته باشند، به راحتی متعاقب نیروهای جزیی مانند زمین خوردن و یا سقوط از پله دچار شکستگی می شوند. به همین دلیل شایع ترین علت شکستگی های ناشی از پوکی استخوان سقوط و زمین خوردن است. عواملی مانند موانع محیطی، نور کم، اختلال بینایی، فراموشی و استفاده از داروهای خواب آور در افزایش احتمال سقوط و شکستگی نقش دارند.

پوکی استخوان علامتی ندارد اما با مشاهده علائم زیر به پزشک مراجعه کنید

ـ کاهش قد به میزان حدود ۳ سانتی متر نسبت به دوران جوانی

ـ قوز درستون فقرات که به تازگی ایجاد شده باشد

ـ شکستگی دراثر ضربه خفیف یا زمین خوردن جزیی

▪ اگر به پوکی استخوان مشکوک شدیم، چه کنیم؟

بخاطر داشته باشید که پوکی استخوان براحتی قابل تشخیص و درمان است. تشخیص پوکی استخوان توسط پزشک و با اندازه گیری تراکم استخوان انجام می شود. اندازه گیری تراکم استخوان یک ر وش بدون درد است که با استفاده از دستگاه مخصوصی انجام شده و حدود ۱۵ دقیقه طول می کشد.

در صورت تشخیص پوکی استخوان با بکارگیری توصیه های دارویی و غیردارویی می توان از پیشرفت پوکی استخوان و شکستگی استخوان که مهم ترین عارضه آن است پیشگیری کرد. رعایت رژیم غذایی، ترک مصرف دخانیات و فعالیت بدنی مناسب از پیشرفت پوکی استخوان جلوگیری می کند. داروهای موثر در افزایش توده استخوان باید با تجویز پزشک مصرف شوند. در صورت نیاز به این داروها آنها را مطابق دستور دارویی و بطور مستمر استفاده کنید.

▪ در صورت بروز پوکی استخوان برای پیشگیری از شکستگی چه باید کرد؟

با پیش بینی دستگیره و نرده در محل پله، آشپزخانه و حمام؛ کنترل مستمر موانع عبور و مرور و استفاده از صندلی یا چهارپایه در حمام و آشپزخانه از زمین خوردن جلوگیری کنید. همچنین اگر از داروهای آرام بخش استفاده می کنید حتما محل رفت و آمد خود را در شب کنترل کنید تا مانعی سر راه شما نباشد.

▪ چگونه از بروز پوکی استخوان پیشگیری کنیم؟

ـ برای پیشگیری از پوکی استخوان قرار گرفتن در معرض نور مستقیم آفتاب به دریافت ویتامین «د» کمک می کند.

ـ از منابع کلسیم و ویتامین «د» به اندازه کافی در رژیم غذایی خود استفاده کنید.

ـ از مصرف دخانیات به هر شکل (سیگار و قلیان) خودداری کنید.

ـ ورزش مستمر و متناسب را در برنامه زندگی خود بگنجانید.

▪ پزشکان چه توصیه های غذایی برای پیشگیری از بروز پوکی استخوان دارند؟

ـ غلات، لبنیات، حبوبات، سبزی، ماهی و میوه را در رژیم غذایی خود بگنجانید. مصرف روزانه سه لیوان شیر یا ماست کم چرب (یا دو قطعه پنیر بجای هر لیوان شیر) می تواند کلسیم مورد نیاز روزانه بدن را تامین کرده به سلامت استخوان ها کمک می کند.

ـ از مصرف نوشابه یا قهوه خودداری کرده و دوغ کم نمک را جایگزین آن کنید. روزانه ۶ تا ۸ لیوان آب بنوشید.

ـ ماهی ها، جگر و تخم مرغ منابع غذایی حاوی ویتامین «د» هستند؛ از آنها در برنامه هفتگی غذایی خود استفاده کنید.

ـ اگر قادر به انجام انواع ورزش ها نیستید حداقل سه بار در هفته به مدت ۲۰ تا ۳۰ دقیقه پیاده روی کنید.

پیاده روی بهترین جایگزین برای انواع ورزش ها جهت جلوگیری از پوکی استخوان است.

نکاتی درباره سردرد

  
سردردهاهر یک علائم و نشانه های مختلف و منحصربه فردی دارند. گاهی سردردها به دلیل خستگی زیاد، فشار عصبی، گرسنگی و تشنگی در افراد به وجود می آیند. گاهی بیماری های داخلی از قبیل ابتلا به بیماری های گوارشی، کلیوی یا حتی یبوست مزمن موجب بروز آن ها در بیمار می شود و گاهی فشارهای عصبی ناشی از کار روزانه یا تنش های زندگی سردرد را به بیمار تحمیل می کند. خوشبختانه درمانگران طب سوزنی چین روش های درمانی موثری برای درمان انواع سردردها، کنترل آن ها و تسکین دردهای ناشی از آن سراغ دارند که علاوه بر بهبود و تسکین درد به بهبود عملکرد بسیاری از درمان های درونی و تنظیم انرژی در بدن منجر می شود. دکتر فرهاد صبری، متخصص طب سوزنی و عضو انجمن درد ایالت متحده در این باره توضیحات بیشتری را با شما در میان می گذارد.

● رابطه ضعف چشم و سردرد

بسیاری از افرادی که به اختلال های چشمی از قبیل نزدیک بینی مبتلا هستند، ممکن است سردردهایی را در طول ماه تجربه کنند. به این معنا که افرادی که دچار اختلال در ناحیه چشم هستند و بینایی آن ها تحت تاثیر این اختلال قرار گرفته درصورتی که برای درمان اقدام نکنند به دلیل کشش هایی که در ماهیچه های اطراف چشم آن ها به منظور تطبیق دید ایجاد می شود، دچار سردرد می شوند. این نوع سردردها نیز از جمله سردردهایی است که با کمک طب سوزنی و دریافت سوزن در نواحی خاص قابل درمان است، اما افراد مبتلا به این نوع سردرد باید دقت داشته باشند که علاوه بر دریافت سوزن و درمان بیماری خود لازم است برای درمان اختلال و بیماری چشم خود نیز اقدام کنند.

● آیا سردرد شما میگرن است؟

سردردها نشانه های مختلفی دارند. با شناسایی و بررسی حالت و ویژگی های سردرد می توان به راحتی نوع آن را شناسایی کرد. تنها باید مراقب بود که هر سردردی را با میگرن اشتباه نگرفت. میگرن و دردهای ناشی از آن در نصف سر ایجاد می شود. این سردردها یا در سمت راست یا در سمت چپ سر دیده می شوند و معمولا با تهوع، استفراغ و اختلال بینایی در افراد همراه است. مبتلایان به سردردهای ناشی از میگرن گاهی از بروز لکه هایی روشن جلوی چشمان شان و افزایش میزان ضربان قلب خود شکایت می کنند. این افراد در مواردی که میزان سردردهای آن ها شدید و پیشرفته است غالبا دچار خشکی دهان، عرق سرد، گیجی، اختلال در تکلم نیز می شوند. گاهی ممکن است دود سیگار یا نور یا عصبانیت موجب افزایش سردرد و تحریک آن ها شود. درمانگران طب سوزنی غالبا با یک دوره درمانی ۳ مرحله ای می توانند این بیماری را در بدن بیمار درمان یا کنترل کنند. تنها کافی است بیمار یک روز درمیان به مطب مراجعه کرده و در نقاط خاصی سوزن دریافت کند.

● سردرد افراد پرمشغله

سردردهای کششی یکی از انواع سردرد هاست. این نوع سردرد که به همراه انقباض ها و اسپاسم های عضلانی است غالبا در پشت سر بیمار ایجاد شده و معمولا پس از یک روز کاری شلوغ و پراسترس در برخی از افراد شاغل دیده می شود. حتی در مواردی مشاهده شده که این نوع سردردها به دلیل کشش عضلات گردن از پشت سر تا عضلات ناحیه پس گردن ادامه می یابد و درد تا این ناحیه نیز ادامه می یابد. درمانگران طب سوزنی برای درمان این نوع سردرد تکنیک های موثری دارند که می توانند علاوه بر درمان این نوع سردردها به کنترل و پیشگیری از بروز آن ها در بیمار کمک کنند.

● از سردردهای عروقی چه می دانید؟

یکی دیگر از سردردهای رایج میان مردم، سردردهای عروقی است. این نوع سردردها به دلیل گشاد شدن شریان جمجمه در افراد دیده می شود. میگرن یکی از انواع سردردهای عروقی است که به علت گشاد و تنگ شدن متناوب عروق سر در افراد مبتلا به این بیماری دیده می شود. در این نوع از سردرد به دلیل بروز اختلال در میزان هیستامین و سروتونین خون، سردردهایی برای بیمار به وجود می آید که خوشبختانه این نوع سردردها نیز در طب سوزنی قابل درمان و کنترل است.

● کدام سردرد را شوخی نگیرید؟

برخی از سردردها وجود دارند که از جمله سردردهای نادر و پرخطر محسوب می شوند که ابتلا به آن ها با خطرهای جدی برای بیمار همراه است. مننژیت و ورم مغز از جمله عواملی است که موجب بروز این نوع سردردها در بیمار می شود و اگر بیمار به راحتی و بدون توجه به علائم این نوع سردرد از کنار آن عبور کند، ممکن است در مدت زمان کوتاهی با اختلال های جدی در مسیر زندگی روبه رو شود. از این رو باید علت بروز سردردها همواره برای ما مشخص باشد. تهوع، استفراغ و تحرک نداشتن گردن به سمت جلو یا عقب از جمله علائم ابتلا به سردرد ناشی از مننژیت است. در این حالت بیمار به دلیل بروز عفونت در ناحیه سر قادر نیست گردنش را به سمت جلو یا عقب حرکت دهد. علاوه بر این ابتلا به سینوزیت نیز یکی دیگر از علائم ابتلا به سردرد است. این نوع سردرد با التهاب در ناحیه چشم، گوش و بینی بیمار همراه است.

● سردرد ناشی از اسپاسم عضلات

این نوع سردرد که به طور کلی منشا عصبی و روانی دارد به دلیل بروز فشارهای عصبی و اختلال های جسمانی از قبیل شیوه نادرست نشستن در بدن به وجود می آید. یکی از مشهورترین عوارض ناشی از این سردرد اسپاسم های عضلانی گردن و درد این ناحیه است. علاوه بر تنش ها و استرس های روحی، شیوه نادرست نشستن پشت فرمان ماشین، شیوه نادرست نشستن پشت میز و استفاده غلط از کامپیوتر از دیگر مواردی است که به بروز این نوع سردرد کمک می کند. درمانگران طب سوزنی با کمک سوزن ها و ایجاد تعادل در سیستم بدن و متعادل نگه داشتن انرژی در کبد و کلیه به درمان این گروه از بیماری ها کمک می کنند.

● این سردرد را با میگرن اشتباه نگیرید

سردرد کلاستر از دیگر سردردهای شایع میان افراد بزرگسال است که به سردردهای خوشه ای مشهور است. بسیاری از بیماران مبتلا به این سردرد به دلیل تشابه ویژگی های این سردرد با میگرن به اشتباه آن را میگرن می نامند. درحالی که این سردرد تفاوت های زیادی با میگرن دارد. این سردردها که معمولا در ساعات پایانی روز و پیش از خواب سراغ افراد می آید گاهی در پی کشیدن یک نخ سیگار نیز در افراد دیده می شود. سردرد کلاستر نیز همانند سردردهای ناشی از میگرن به صورت یکطرفه در سر دیده می شود اما برعکس میگرن که در هر ساعتی از روز نمایان می شود، این سردردها تنها در ساعات شبانه عود می کنند و با اشک ریزی، گرفتگی بینی و التهاب مجاری تنفسی در یک سوی سر همراه است. خوشبختانه درمانگران طب سوزنی برای درمان و تسکین این نوع سردرد نیز راه حل هایی دارند و قادرند با کمک سوزن های یک بار مصرف خود بیمار را برای همیشه یا برای مدت های طولانی از این بیماری رها کنند.

● سردرد از دیدگاه طب سوزنی چین

درمانگران طب سنتی چین برای ابتلا به سردرد ۲ علت را می شناسند. آن ها از یک سو فعالیت شدید انرژی یانگ در کبد را یکی از شایع ترین دلایل ابتلا به سردرد ذکر می کنند. از میان سردردهای ناشی از فعالیت شدید انرژی در کبد می توان به بیماری میگرن و سردردهای ناشی از آن اشاره کرد. افرادی که از سردردهای ناشی از فعالیت انرژی در کبد رنج می برند، معمولا افرادی هستند که از هوای سرد لذت می برند زیرا در حالت عادی این افراد احساس گرما دارند. رنگ زبان این افراد قرمز است و اصولا این افراد تحت عنوان افراد عصبی و زودجوش معروف هستند. از دیگر علائم این بیماران به ابتلا به تهوع، استفراغ، سردردهای یکطرفه، اختلالات بینانی و بیزاری از نور می توان اشاره کرد. یکی دیگر از علت های ابتلا به این نوع سردرد از نگاه درمانگران طب سوزنی چین کاهش انرژی یین در اندام کلیه است. در این حالت بیمار عکس حالت قبلی را دارد، یعنی نسبت به سرما حساس است و در عوض گرما را دوست دارد. در این شرایط بیمار زبان رنگ پریده و نبض نخی دارد. در این حالت درمانگر طب سوزنی با کمک سوزن ها به تنظیم میزان جریان یین در کلیه ها کمک می کند.

● این توصیه ها را جدی بگیرید

▪ اگر تصمیم دارید از طب سوزنی برای درمان استفاده کنید بهتر است نکات زیر را با دقت مطالعه کنید و آن ها را به خاطر بسپارید.

▪ افراد مبتلا به فشار خون که داروهای فشار خون مصرف می کنند لازم است پزشک طب سوزنی خود را در جریان این امر قرار دهند.

▪ افرادی که داروهای ضد انعقاد خون مصرف می کنند و بیماران قلبی نیز متخصص طب سوزنی را حتما مطلع کنند. مصرف داروهای ضدانعقاد خون ممکن است موجب بروز خونریزی های گسترده زیرجلدی و بروز کبودی در بدن شود که برطرف کردن آن ها مستلزم مرور زمان است.

▪ به خانم های باردار توصیه می شود در مدت بارداری به طب سوزنی مراجعه نکنند زیرا ممکن است استفاده از طب سوزنی موجب بروز سوءتغذیه در مادر یا جنین شود.

▪ مادرانی که به کودکان شان شیر می دهند بهتر است در ۵ ماهه اول شیردهی به متخصص طب سوزنی مراجعه نکنند و پس از این دوره درصورتی که غذای کمکی کودک را شروع کردند، می توانند با تحت نظر گرفتن کودک از سوی پزشک به متخصص طب سوزنی مراجعه کنند.

▪ حتما به مراکزی مراجعه کنند که از سوزن های یک بار مصرف استفاده می کنند. سوزن هایی که یک بار مصرف نیستند به دلیل این که دائم ضدعفونی می شوند روکش خود را از دست می دهند و از دست رفتن این روکش به بروز درد هنگام فرو کردن سوزن در بدن می انجامد، ضمن این که استفاده از سوزن های یک بار مصرف خیال متخصص و بیمار را از انتقال هر نوع عفونتی آسوده می کند.

ایران ویج 

علائم و راه درمان اسهال

کمتر کسی است که تاکنون به اسهال مبتلا نشده باشد؛ بیماری ای که اگرچه در بیشتر موارد گذرا و بی خطر است اما درصورت بی توجهی به نکته های بهداشتی و عدم پیگیری و درمان می تواند به خصوص در کودکان بسیار خطرناک و حتی تهدیدکننده حیاتشان باشد. با رسیدن به روزهای پایانی سال و شروع سفرهای نوروزی، احتمال ابتلا به این بیماری درمیان کودکان و حتی بزرگسالان بسیار بیشتر است…

سفر و استفاده از غذاهای آماده یا رفتن به رستوران ها و عدم استفاده غذاهای سالم و در عین حال عدم رعایت بهداشت فردی از جمله علل عمده ابتلا به اسهال است. در این خصوص با دکتر امیرعلی سهراب پور، متخصص بیماری های داخلی و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران به گفت وگو نشسته ایم.

▪ ابتدا برایمان توضیح دهید که اسهال باچه علایمی خود را نشان می دهد؟

اسهال در واقع به افزایش غیرطبیعی دفعات اجابت مزاج گفته می شود که با تغییر در قوام وحجم مدفوع همراه است و می تواند به ۲ صورت حاد یا مزمن بروز کند. نوع حاد آن معمولا ناگهانی شروع و در مدت چند روز برطرف می شود اما اگر بیش از ۲ هفته طول بکشد، باید بررسی شود. در این مواد اسهال ممکن است علامتی از یک اختلال جدی مثل بیماری های التهابی روده و نشانگان سوءجذب یا به عللی غیرخطرناک نظیر نشانگان روده تحریک پذیرباشد. پیچ زدن شکم، دردشکمی،گاهی تب، نفخ و دفع گاز از دیگر نشانه های اسهال است.

▪ چه زمانی دچار اسهال می شویم؟

اسهال وقتی رخ می دهد که سرعت حرکت های روده یا حجم محتویات آن افزایش یابد. عوامل زیادی باعث بروز اسهال می شوند که غذاهای آلوده عمده ترین دلیل آن هستند. به طورکلی می توان گفت که عوامل میکروبی یا ویروسی، شایع ترین علل به وجود آمدن اسهال هستند. برخی بیماری ها نظیر التهاب های روده ای، ایدز، ناسازگاری های غذایی یا مسمومیت ها هم می توانند اسهال ایجاد کنند. مصرف برخی از داروها هم می توانند باعث بروز اسهال شوند. آنتی بیوتیک ها از جمله این داروها هستند. اسهال علل بسیار دیگری هم دارد.

▪ در چه صورت باید اسهال را جدی گرفت؟

با توجه به اینکه علایم شما از چه زمانی شروع شده، چه مدت طول کشیده و آیا این علایم گاهگاهی است یا مداوم و اینکه چقدر شدید بوده، باعث بیدارشدن شما از خواب می شود یا نه؟ در مدفوع خون دیده اید یا خیر؟ دچار تب و کم آبی شده اید یا نه؟ شدت بیماری و جدی بودن آن تعیین می شود. اغلب موارد اسهال به خودی خود برطرف می شود. درصورتی که بیش از ۲ روز طول بکشد یا با تب بالا، کم آبی بدن و دفع خون همراه باشد، نباید از آن غفلت کرد. درد شدید شکم یا درد در ناحیه مقعد، مشاهده خون در مدفوع و تب بالا را هم باید جدی گرفت. در کودکان مخصوصا کودکان خیلی کوچک، اسهال خیلی سریع می تواند باعث کم آبی شود. در این صورت اگر اسهال در مدت ۲۴ ساعت برطرف نشد، حتما باید او را نزد پزشک برد. والدین باید توجه کنند اگر کودکشان پوشک خود را کمتر از ۳ بار در اثر ادرارکردن خیس کرد، تب بالاتر از ۳۹ درجه داشت، در مدفوع او خون یا دهانش خشک بود و گریه بدون اشک داشت و دچار بیقراری بود و ظاهری بی حال داشت، حتما او را نزد پزشک ببرند.

▪ توصیه های درمانی خانگی شما چیست؟

بسیاری از افراد تصور می کنند که بلافاصله بعد از اینکه مبتلا به اسهال شدند و مراجعه کردند باید به آنها سرم زده شود، در صورتی که تا وقتی بیمار قادر به خوردن است، نباید به او سرم تزریق کرد. تنها در موارد بسیار شدید اسهال که بیمار واقعا حجم زیادی از مایعات بدن خود را از دست داده، با نظر پزشک باید سرم درمانی انجام شود. بنابراین اولین قدم برای فردی که مبتلا به اسهال شده، مصرف مایعات فراوان است. مصرف دوغ به دلیل وجود املاح در آن توصیه می شود. پس از آن، استفاده از غذاهای کم حجم ولی مقوی و پرهیز از مصرف سبزیجات و میوه جات خام و استراحت، درمان های اصلی اسهال هستند. پودر ORS هم از جمله محلول هایی است که برای این افراد توصیه می شود اما در صورت عدم دسترسی به پودر بسته بندی آن می توان، این محلول را در خانه با ۲ قاشق مرباخوری شکر، ۱ قاشق چایخوری نمک، نصف قاشق چایخوری جوش شیرین و ۴ لیوان آب سرد جوشیده شده یا آبمیوه تهیه کرد.

▪ چه توصیه های غذایی برای افراد مبتلا به این بیماری دارید؟ به عبارت دیگر از خوردن چه غذاهایی باید پرهیز کرد؟

برنج کته شده همراه آب گوشت یا مرغ غذای مناسبی برای افرادی است که مبتلا به اسهال شده اند. در شیرخواران نباید شیرمادر را قطع کرد. بهتر است از خوردن برخی غذاهای خاص مثل غذاهای چرب، غذاهای پرفیبر یا غذاهای سرخ شده هم به مدت چند روز پرهیز شود.

▪ درمان دارویی اسهال چگونه است؟

داروهای ضداسهال، علایم آزاردهنده اسهال را برطرف می کنند. این داروها تعداد دفعات اسهال شل را کاهش می دهند و برای کودکان مناسب نیستند. حتی بزرگسالان هم باید در مصرف این فرآورده ها احتیاط کنند. در صورت وجود علایم خطر که قبلا توضیح داده شد به جای استفاده از این داروها حتما باید به پزشک مراجعه شود.

▪ برخی تحقیقات نشان داده اند پروبیوتیک ها که حاوی باکتری های مفید هستند، ممکن است به درمان اسهال کمک کنند به خصوص اسهال های ویروسی. آیا این جمله صحیح است؟

همین طور است. به طور طبیعی باکتری های مفیدی در دستگاه گوارش زندگی می کنند. برخی از این باکتری های مفید در مواد غذایی مثل انواعی از ماست پرورش داده شده اند که به آنها فراورده های حاوی پروبیوتیک می گویند. اخیرا کپسول های حاوی این میکروب های مفید هم به بازار آمده اند. فراورده های حاوی پروبیوتیک در برخی بیماران در درمان اسهال مفید هستند. یکی از عوارض احتمالی آنها نفخ و دفع گاز است.

▪ توصیه های پیشگیرانه شما چیست؟

شستشوی مکرر دست ها مانع از انتشار میکروب های عامل اسهال به دیگر افراد می شود. حتما پس از تعویض پوشک کودک مبتلا، دستان خود را خوب بشویید. غذاهای پخته شده یا گرم شده را در فضای آشپزخانه رها نکنید. رشد انواعی از باکتری در این حالت باعث تولید سمومی می شود که اسهال از عوارض آن است. همچنین بهتر است غذاها را بلافاصله پس از بیرون آوردن از یخچال استفاده کنید. در سفر هر مکان و هر رستورانی را برای غذاخوردن انتخاب نکنید و حتی المقدور سعی کنید غذاهای خانگی بخورید. باقیمانده غذاها را در ظروف تمیز و دربسته در یخچال نگهداری کنید. از خوردن میوه و سبزی خام بپرهیزید. از مصرف گوشت کبابی نیم پز و غذاهای لبنی غیرپاستوریزه هم اجتناب کنید. مراقب آنچه می نوشید باشید. هر آبی قابل نوشیدن نیست. آب بطری و نوشابه را در لیوان تمیز مصرف کنید و از مصرف آب لوله یا بستنی های باز و غیرپاستوریزه بپرهیزید. حتی هنگام دوش گرفتن دهان خود را بسته نگه دارید. با تشکر از ایران ویج

چه کسانی کمردرد می گیرند؟ / راه های درمان کمردرد

بسیاری از افراد در حین کار کردن و بلند کردن، فشار دادن و هل دادن یک جسم سنگین دچار کمردرد می شوند.

کمردرد دارای انواع حاد و مزمن می باشد.

- درد شدید : دردی که حداقل شش هفته طول بکشد، درد شدید و حاد می باشد. اغلب این درد توسط تصادف، افتادن و یا بلند کردن وسایل سنگین رخ می دهد. معمولا این درد از چند روز تا چند هفته طول می کشد و بدون درمان بهتر می شود.

- درد مزمن : دردی که بیشتر از سه ماه طول بکشد، درد مزمن می باشد. این درد شیوع کمتری دارد. بیشتر این دردها بدون عمل جراحی درمان می شوند.

چه کسانی مبتلا به درد کمر می شوند؟

- بیشتر بزرگسالان دچار این درد می شوند. ممکن است اولین درد کمر را در سن ۳۰ تا ۴۰ سالگی احساس کنید.

- بسیاری از افراد در حین کار کردن و بلند کردن، فشار دادن و هل دادن یک جسم سنگین دچار این درد می شوند.

افراد زیر نیز در معرض خطر درد کمر قرار دارند:

- افرادی که صاف نمی نشینند و نمی ایستند.

- افرادی که فعالیت بدنی ندارند.

- افرادی که اضافه وزن دارند.

- افتادن و تصادف کردن نیز یکی از عوامل خطر می باشد.

- دارا بودن مشکلات سلامتی که باعث درد کمر می شوند، از قبیل: آرتریت و یا سرطان.

- سیگار کشیدن : اگر شما سیگار می کشید، بدن نمی تواند از مواد مغذی لازم برای سلامت دیسک های کمر استفاده کند. سرفه سیگاری ها نیز ممکن است باعث درد کمر شود. افراد سیگاری دارای کمردرد، ممکن است مدت ها طول بکشد تا کمردردشان خوب شود.

- وراثت : برخی از علل ارثی کمردرد مانند: سفت شدن مهره ها که نوعی بیماری آرتریت است که بر ستون فقرات اثر دارد.

چه وقت باید نزد پزشک رفت؟

- اگر شما احساس سوزش و یا خارش و یا کرختی کردید.

- درد شدیدی که با استراحت کردن بهتر نمی شود.

- بعد از زمین خوردن و یا جراحت، درد احساس کنید.

- درد به علاوه اشکال در ادرار کردن، ضعف داشتن، بی حسی پاها، تب و کاهش وزن بدوت دلیل.

جلوگیری از کمردرد

- بهترین راه برای جلوگیری از درد کمر عبارت است از: تقویت عضلات پشت و کمر.

- حداقل ۲ تا ۳ بار در هفته، ورزش های کششی و تقویتی انجام دهید.

- موقع نشستن و ایستادن، حتما صاف باشید.

- از بلند کردن اجسام سنگین جدا خودداری کنید.

- اگر اضافه وزن دارید، وزن خود را کاهش دهید تا کمتر به کمر فشار آید.

- اگر یک جسم سنگین را باید از روی زمین بردارید، زانوهای خود را خم کنید و بنشینید و کمرتان را صاف نگه دارید.

راه های درمان کمردرد

درمان این درد بستگی به نوع آن دارد. کمر درد حاد معمولا بدون درمان بهتر می شود، اما شما می توانید از دارهای استامینوفن، آسپیرین و یا ایبوپروفن برای تسکین درد استفاده کنید.

ورزش کردن و عمل جراحی برای درد حاد چاره گشا نیست.

۱- کمپرس سرد و یا گرم و یا هر دو: این کمپرس می تواند سفتی و جراحت کمر را تسکین کند. کمپرس گرم باعث می شود تا گرفتگی عضلانی و درد کاهش یابد. کمپرس سرد نیز از بی حس شدن و ورم کمر جلوگیری می کند.

۲- ورزش کردن : ورزش مناسب می تواند کمر درد مزمن را آرام کند، اما برای درد حاد مناسب نیست. پزشک و یا فیزیوتراپ به شما خواهد گفت که چه نوع ورزشی برای شما مناسب می باشد.

3- دارو درمانی : مهم ترین انواع داروها که برای درد کمر استفاده می شوند، عبارتند از:

- مسکن های ضد درد که آنها را بدون نسخه می توانید از داروخانه تهیه کنید، مثل استامینوفن.

- مسکن های ضد درد موضعی از قبیل: کرم ها، پمادها و مرهم هایی که بر روی پوست و بر همان محل درد مالیده می شود.

- داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی داروهایی هستند که برای فروکش کردن درد و ورم استفاده می شوند.

- آرام کننده عضلات و داروهای ضدافسردگی نیز ممکن است برای برخی دردهای مزمن تجویز شوند، اما این داروها برای همه انواع دردها کارساز نمی باشند.

4- تغییرات رفتاری : شما باید یاد بگیرید که بدون وارد آمدن کوچکترین فشاری بر کمرتان، چگونه یک جسم را بلند کنید، فشار دهید و هل دهید. نوع خوابیدن و ورزش کردن خود را تغییر دهید تا به کاهش کمر درد کمک کنید. رژیم غذایی صحیح داشته باشید. سیگار کشیدن را ترک کنید.

5- تزریق آمپول: پزشک ممکن است آمپول استروئید را تجویز کند تا درد را کم کند.

6- درمان جایگزین و مکمل : هنگامی که کمردرد تبدیل به درد مزمن گردد و یا دیگر درمان ها اثری بر بهبودی نداشته باشد، بسیاری از مردم به درمان های مکمل رو می آورند. این درمان ها شامل : تحریک الکتریکی عصب ( TENS)، طب سوزنی و طب فشاری است.

7- عمل جراحی : بسیاری از افراد دارای کمردرد مزمن، نیازی به عمل جراحی ندارند. اگر درمان های دیگر موفقیت آمیز نبود، این عمل انجام می گیرد. ندرتا، هنگامی که درد کمر توسط سرطان، عفونت و یا مشکلات ریشه عصب بوجود آمده باشد، عمل جراحی برای کاهش درد و جلوگیری از مشکلات بیشتر استفاده می شود.

در صورت داشتن موارد زیر، عمل جراحی برای رفع کمردرد انجام می شود:

- فتق یا بیرون‌زدگی دیسک: هنگامی که یکی و یا بیشتر از دیسک هایی که ستون فقرات را محافظت می کنند، آسیب ببینند، مایع ژله ای دیسک به بیرون تراوش می کند و باعث ایجاد درد می شود.

- تنگی کانال نخاع

- Spondylolisthesis : هنگامی رخ می دهد که یک یا چند استخوان ستون فقرات از جای خود بلغزند.

- شکستگی مهره ها : توسط ضربه به ستون فقرات و یا پوکی استخوان، شکستگی مهره ها رخ می دهد.

- بیماری دیسک های معیوب : همانطور که سن افراد بیشتر می شود، برخی از دیسک های کمر شکسته شده و باعث درد شدیدی می شوند.

با تشکر از ایران ویج

پاسخ همه پرسش های شما درباره سنگ کلیه

احتمالا بارها شنیده اید که کلیه برخی افراد سنگ ساز است و کلیه بعضی دیگر کم کار، این سنگ ها از کجا می آیند و آیا کلیه های تنبل راه درمانی دارند؟ برای پاسخ به این سوالات گفت وگویی ترتیب داده ایم با جناب آقای دکتر بصیری متخصص کلیه و مجاری ادراری که در زیر می خوانید.

● کار کلیه چیست؟

کلیه تصفیه خانه بدن است و حجم خون و مایعات بدن را کنترل و با ترشحات هورمونی خود ادامه حیات را در بدن ما میسر می کند. کلیه جایگاه فعال سازی ویتامین D نیز هست و از این طریق مانع پوسیدگی استخوان می شود. این قسمت از بدن همچنین هنگامی که روزه می گیرید یا برای مدت طولانی گرسنگی را تحمل می کنید به یاری کبد می شتابد و قندخون را می سازد. بنابراین حیات شما به کلیه ها یتان وابسته است. اگر می خواهید کلیه هایی سالم تا پایان عمر داشته باشید رعایت برخی موارد لازم است. «یکی از مواردی که باعث آسیب به کلیه ها می شود، مصرف مداوم و خودسرانه داروهاست.» بنابراین افراد باید از مصرف هرگونه دارویی بدون مشورت با پزشک اجتناب کنند. مصرف طولانی مدت مسکن ها بدون در نظر گرفتن جنبه های مرتبط با سلامتی می تواند کارکرد کلیه ها را با اختلال مواجه کند. مصرف مقادیر زیادی از مایعات توصیه می شود، مصرف مایعات به میزان کافی در عملکرد صحیح کلیه ها موثر است و به کارآیی بهتر آنها یاری می رساند.

● به چه دردی، درد کلیه گفته می شود؟

دردهایی که عموما در ناحیه پهلو ها و پشت احساس شود به شرط اینکه با حالت تهوع و استفراغ همراه باشد و به همراه تغییر رنگ ادرار و به رنگ قرمز در آمدن آن باشد می تواند از مشکلات کلیه باشد. این دردها معمولا به قسمت پایین شکم و مجاری ادرار کشیده شده و آنها را هم درگیر می کند به طوری که فرد در آن قسمت ها نیز احساس درد می کند. در صورتی که این دردها از مشکلات کلیه ها نباشد، این مسیر تیر کشیدن به پایین شکم و مجاری ادرار نخواهد داشت.

● چه کسانی بیشتر در خطرند؟

زنان بیشتر از مردان در معرض عفونت های ادراری هستند، به این علت که طول مجرای ادرار زنان خیلی کوتاه تر از طول مجرای ادراری مردان است، همین مساله باعث می شود تا عفونت بیشتری از بیرون به راحتی از مجرای کوتاه خود را به مثانه برساند. بنابراین زنان بیشتر در معرض عفونت های ادراری نسبت به مردان قرار دارند. در مورد دیگر بیماری ها لازم است گفته شود که یک سری دلایل ژنتیکی و ارثی وجود دارد که برخی از بیماری ها در مردان بیشتر است. به عنوان مثال انواع و اقسام سرطان های کلیه و مثانه، در مردان شایع تر است تا زنان اما زنان در معرض عفونت بیشتری نسبت به مردان هستند. سنگ های دستگاه های ادراری در مردان شایع تر است، اما بعد از سن یائسگی این خطر در زنان و مردان برابر می شود. قبل از آن به دلیل هورمون های جنسی مردانه در مردان سنگ ها شایع تر هستند.

● چه نوع موادی در کلیه حل نمی شوند؟

سنگ کلیه و مکانیسم و روش تشکیل سنگ این است که، هر ماده ای که در یک محلول حل شود، وقتی آن ماده حل شدنی از یک حدی بالاتر برود و غلظت بیشتری داشته باشد به حدی می رسد که به آن حد اشباع گفته می شود و اگر این مواد از حد اشباع بالاتر برود و گاه به حد فوق اشباع برسد، دیگر هرچه آن ماده حل شدنی را اضافه کنیم دیگر حل نمی شود بلکه رسوب می کند. این حل در ادرار هم اتفاق می افتد. موادی که در ادرار بعضی ها وجود دارد و این مواد در حد فوق اشباع هستند در محوطه ادراری رسوب می کنند و تشکیل سنگ می دهند. خوشبختانه محیط ادرار به دلیل یون های متفاوتی که دارد میزانی که بتواند مواد را در آن حل کند نسبت به آب معمولی خیلی بیشتر است. در نتیجه افراد به راحتی دچار سنگ کلیه نخواهند شد زیرا محیط ادرار محیطی است که حلالیت زیادی دارد. کسانی که در طول شبانه روز ممکن است مثلا هنگامی که در خواب هستند و مایعات کم مصرف می کنند و حجم مواد در ادرارشان به حد فوق اشباع برسد هسته سنگی را تشکیل می دهند و وقتی هسته تشکیل شد دیگر بزرگ شدن آن کار خیلی سختی نخواهد بود. بعضی دیگر به صورت ژنتیکی این مواد را ادرارشان زیاد ترشح می کند و ادرارشان از آن مواد فوق اشباع می شود و سنگ تشکیل می شود. بعضی از مردان هم به علت هورمون های مردانه ای که دارند، به علت ترشحات زیادی که دارند در معرض خطر سنگ هستند.

● بهترین نوشیدنی برای سنگ کلیه چیست؟

بعضی از سنگ ها به دلیل عفونت ایجاد می شوند که با قلیایی شدن محیط ادرار باعث بروز سنگ می شوند که این مساله در زنان بیشتر دیده می شود و زنان در این مساله بیشتر تهدید می شوند که لازمه مراقبت بیشتری است. مصرف هر چه بیشتر نوشیدنی ها به دلیل اینکه نوشیدنی ها حجم ادرار را بالا می برند که در نهایت غلظت مواد حل شدنی را کمتر می کنند بسیار مفید است و مانع ایجاد سنگ می شوند، بهترین راه حل برای جلوگیری از این بیماری آب خالص است که از همه مواد آشامیدنی بهتر است، مایعات دیگر هم اگر مواد مضر در آنها نباشد هیچ اشکالی ندارد. به عنوان مثال آب گریپ فروت به علت اکسید زیادی که دارد اصلا مفید نیست. اما دلستر و ماءالشعیر به علت اینکه مواد قندی زیادی ندارند مضر نیستند و می توان از آنها استفاده کرد.

● چه نوع کارها و فعالیت هایی در دفع سنگ کلیه موثر است؟

طناب زدن و فعالیت کردن بیشتر برای کسانی مفید است که در معرض خطر هستند یعنی ذرات سنگ تشکیل شده است و تحرک می تواند بهتر آنها را دفع کند ولی مایعات و نوشیدنی ها برای جلوگیری از سنگ مفیدتر است. پس به کسانی که در مرحله سنگ ریزه هستند یا اصلا سنگ ریزه هم ندارند تحرک و ورزش بسیار توصیه می شود چرا که ورزش بهترین راه حل برای پیشگیری از این مساله است، خصوصا در افرادی که مستعد در این مساله هستند.

● کدام افراد بیشتر در خطرند؟

زنان بعد از ازدواج بیشتر در معرض عفونت قرار دارند، قبل از ازدواج هم استخر و امثال آن هیچ تاثیری بر عفونت در دختران ندارد و توصیه می شود زنان بعد از ازدواج و خصوصا در نزدیک شدن به زمان یائسگی از مایعات زیادی استفاده کنند و اگر به دلیل پوکی استخوان و پیشگیری از پوکی استخوان قرص کلسیم مصرف می کنند حتما بین غذا آن را مصرف کنند و بعد از مصرف، مایعات فراوانی بنوشند. بعضی از افراد عادت دارند که ادرار خود را نگه می دارند و در لحظه آخر مثانه خود را تخلیه می کنند که این مساله باعث به وجود آمدن سنگ کلیه نمی شود اما اخلال در ادرار مشکل ساز خواهد شد. افرادی که نمی توانند به راحتی ادرار خود را تخلیه کنند، مخصوصا زنانی که بعد از یائسگی به علت کم شدن هورمون ها و تنگی مجرا، ادرار به صورت باریک و سخت تخلیه می شود یا در سن های جوان تر که ادعا می کنند به سختی ادرار می کنند به علت اینکه ادرار به مجرا می آید اما خوب تخلیه نمی شود، ممکن است مقداری از میکروب ها را به مثانه برگرداند و باعث عفونت شود.

● آیا مصرف آنتی بیوتیک ها برای کلیه ها خطرناک است؟

اگر فردی دو کلیه سالم داشته باشد در برابر مشکلات مقاوم خواهد بود و کمتر دچار مشکل خواهد شد اما کسانی که اختلال در کلیه دارند در معرض خطر بیشتری هستند و بستگی به این دارد که میزان مقاومت کلیه در چه حد باشد، اما اینکه مصرف برخی از داروها ممکن است کلیه را دچار مشکل کند بسیار نادر است و در مواقعی چنین اتفاقی می افتد که دارو در حد بالا در فرد مصرف شود. اما در حد معمول هیچ مشکلی را به وجود نمی آورد. و در برخی موارد بعضی از آنتی بیوتیک ها کلیه را دچار مشکل خواهد کرد، در صورتی که کلیه دچار اختلال باشد در این صورت این داروها روی کلیه اثرات منفی خواهد گذاشت و کلیه را دچار مشکل خواهد کرد که در نهایت باید با پزشک خود مشورت کنید. در برخی موارد فهرستی از داروها وجود دارد که پزشک از شما می خواهد آنها را با دقت و در بعضی موارد اصلا مصرف نشود.

● کیست کلیه چیست و آیا راه درمانی دارد؟

کیست کلیه انواع مختلفی دارد: نوع اول کیست ساده نام دارد که اکثرا در افراد مسن بیشتر دیده می شود که اصطلاحا گفته می شود هر فردی که موهایش رو به سفیدی می رود، کیست هم در کلیه به وجود می آید که البته بیماری خطرناکی نیست و در صورتی که وضعیتی مثل درد یا عفونت برای بیمار ایجاد نکند و به کلیه فشار نیاورد، اصلا احتیاجی به درمان ندارد. بعضی دیگر از کیست ها، کیست های ساده ای نیستند و ممکن است در داخل کیست خونریزی اتفاق بیفتد یا غده ای ایجاد شود که در این صورت این کیست ها احتیاج به درمان دارند. اکثر کیست ها، کیست ساده هستند و احتیاجی به درمان ندارند و بیشتر در سنین ۴۰ یا ۵۰ سال برای افراد اتفاق می افتد.

● آیا سونوگرافی در تشخیص سنگ بهتر است؟

سنگ ها در بدو به وجود آمدن کوچک هستند و به تدریج با جمع شدن املاح بزرگ تر می شوند و باید دانست که سنگریزه ها با چه نوع آزمایشی تشخیص داده می شوند، اگر با انجام دادن سونوگرافی مشخص شود که در کلیه سنگریزه وجود دارد معمولا در سونوگرافی تا اندازه های چهار یا پنج میلی متر خیلی اهمیت ندارد چون ممکن است مقاطع رگ و رسوب کلسیم در جداره رگ را به عنوان سنگ گزینش کند، بنابراین اگر سونوگرافی وجود سنگ را در کلیه مشخص کند که سنگی در حد پنج میلی متری در کلیه وجود دارد درمانی در این زمینه لازم نیست، مگر اینکه بیمار علایمی را داشته باشد، علایمی مانند خونریزی در ادرار به همراه سوزش و درد و در غیر این صورت آن سنگریزه ها هیچ اهمیتی ندارند و بیشتر سنگ هایی ملاک هستند که با عکس دیده شوند یا در سی تی اسکن گزارش شود که بیمار در کلیه خود دارای سنگ است.

● ممکن است که سنگ کلیه ها بدون درد باشند؟

سنگ ها در دو دسته دارای علامت هستند: یک دسته اینکه بیمار بسیار اذیت می شود که شامل درد، سوزش ادرار، تهوع و گاه استفراغ است. بیماری که این علامت ها را در خود می بیند، معمولا بیمار خوش شانسی خواهد بود به دلیل اینکه با دیدن این علایم به پزشک مراجعه کرده و اقدامات لازم برای درمان خود را شروع خواهد کرد، ولی دسته دیگر آنهایی هستند که بیمار خیلی متوجه بیماری و علایمی نخواهد شد که معمولا سنگ های بزرگ که تمام کلیه را در بر می گیرند و در برخی موارد باعث بسته شدن کامل مجرا می شود، متاسفانه درد قابل توجهی را ایجاد نخواهند کرد و بیمار فقط یک احساس سنگینی معمولی در پهلوی خود خواهد داشت و این سنگ ها بسیار خطرناک تر از سنگ های دسته اول خواهند بود برای اینکه در این صورت بیمار به علت اینکه درد شدیدی را احساس نمی کند، بنابراین برای درمان خود به پزشک نیز مراجعه نخواهد کرد و در نتیجه انسداد این سنگ موجب از بین رفتن کلیه خواهد شد و در زمانی که فرد دچار نارسایی کلیه شود به پزشک مراجعه خواهد کرد.

● آیا سابقه فامیلی در این مساله مهم است؟

توصیه می شود، افراد نسبت به کلیه های خود حساس باشند و اگر دردی یا سنگینی در پهلوی خود احساس کردند حتما به پزشک مراجعه کند به خصوص کسانی که این مساله در سابقه خانوادگی آنها وجود دارد. زیرا کسانی که در خانواده خود افرادی را دارند که مبتلا به سنگ کلیه هستند، احتمال بسیاری وجود دارد که برای آنها نیز به این مساله دچار شوند. سنگ می تواند هم درد ایجاد کند و هم می تواند نارسایی کلیه ایجاد کند و این مساله بستگی به این دارد که بیمار به موقع و قبل از ایجاد مساله به پزشک مراجعه کند. سابقه شخص و خانواده در این مساله بسیار مهم و حایز اهمیت است.

● آیا می توان از بروز سنگ جلوگیری کرد؟

مساله مهم این است که اگر فردی دچار سنگ کلیه شد از سنگ سازی های بعدی کلیه بتواند جلوگیری کند. در بعضی مواقع بعضی از سنگ ها وقتی دفع می شوند بیش از ۵۰ درصد تا پنج سال آینده مجددا به این مساله مبتلا خواهند شد و کلیه دوباره کار سنگ سازی خود را آغاز خواهد کرد. بهتر است این افراد سالانه کلیه های خود را چک کنند و با سونوگرافی های مختلف مراقب آن باشند تا ببینند سنگی به وجود آمده است یا خیر و اگر کسی سابقه بیش از دو بار سنگ سازی کلیه را دارد حتما باید غیر از خارج کردن سنگ برای درمان و پیشگیری از سنگ های بعدی اقدام کند. که به دلیل همین امر، مرکزی در بیمارستان لبافی نژاد افتتاح شده است که در آن کلیه افرادی که مکررا سنگ سازی می کند را با انجام آزمایشات پیچیده ای که تقریبا انجام آن در کمتر جایی ممکن است، علت سنگ سازی را پیدا کرده و در صورت لازم برای پیشگیری از درست شدن سنگ های بعدی درمان های خاص را انجام می دهند.

  
نسیم چراغلو    

روزنامه شرق